Анонсы статей



ГОЛОВНА
ГОЛОВНА Поиск
 

статьи схожей тематики

И.А.Могилевкина, И.В.Гребельная, И.Я.Жилка
Перинатальные инфекции (научно-доказательные подходы к оказанию помощи)

Перинатальные инфекции — это инфекции (вирусные, бактериальные и вызываемые простейшими), которые могут передаваться от матери к плоду и приводить к неблагоприятным по­следствиям для плода или новорожденного. К ним относятся: краснуха; цитомегаловирусная инфекция; простой герпес; инфекции, вызванные вирусом Варицелла зостер; парвовирусная инфекция B19; гепатит B и C; ВИЧ-инфекция 1, 2; токсоплазмоз; сифилис; инфекции, вызванные стрептококком группы B; листериоз.
При некоторых врожденных инфекциях их симптомы или признаки могут отсутствовать в неонатальный период и впервые выявляются у ребенка спустя недели, месяцы и даже годы после рождения.

Возможные исходы беременности при инфицировании в антенатальный период:
- выкидыш и мертворождение;
- врожденные пороки развития;
- острое заболевание или гибель в неонатальный период.
Клинические проявления:
- очевидны во время родов;
- позднее развитие или манифестация;
- бессимптомная инфекция.
Пути передачи инфекции новорожденному:
- внутриутробный (врожденная инфекция):
- трансплацентарный,
- восходящая инфекция;
- во время родов (интранатальная инфекция) — при контакте во время родов с инфицированными выделениями, кровью, калом;
- после родов (неонатальная инфекция):
- при грудном вскармливании,
- при переливании крови и ее компонентов,
- нозокомиальная инфекция.

Так как у большинства детей с врожденной инфекцией при рождении какие-либо клинические ее признаки отсутствуют, и в анамнезе женщины инфекция также не значится, часто сложно установить связь между врожденной или перинатальной инфекцией и заболеваниями, проявляющимися впоследствии в детском или взрослом возрасте.
В таблице представлены данные о возможных отдаленных последствиях внутриутробной инфекции.
Диагностика специфических инфекций во время беременности сложна, так как большинство инфекций у матери протекают бессимптомно или проявляются неспецифическими признаками, похожими на симптомы других заболеваний (например, грипп).
Из инфекций урогенитального тракта, которые встречаются при беременности и могут влиять на ее течение, выделяют хламидиоз, гонорею, трихомониаз, кандидоз, бактериальный вагиноз, бессимптомную бактериурию.
Скрининг является дорогой процедурой, и при его проведении всегда существует вероятность нанесения большего вреда, чем ожидаемой пользы. При внедрении новых скрининговых программ необходимо учитывать следующие критерии (по Wilson and Junger):
- данное заболевание является важной проблемой здравоохранения;
- естественное течение болезни хорошо изучено;
- скрининговый тест точен или достоверен;
- скрининговый тест и его значение для дальнейшей диагностики и лечения приемлемы для популяции;
- существуют достаточные возможности для подтверждения диагноза и лечения обнаруженных нарушений;
- доказана эффективность лечения;
- ожидаемая польза от проведения скрининга больше, чем вероятность физического и/или психологического вреда;
- цели скрини нговой программы оправдывают затраченные на нее материальные средства.

В последующих номерах “Мистецтва лікування” речь пойдет об отдельных нозологических формах перинатальной инфекции.


Статьи на похожую тематику:

1. И.А.Могилевкина, Н.В.Гребельная, Н.Я.Жилка Перинатальные инфекции (научно-доказательные подходы к оказанию помощи)

2. И.А.Могилевкина, Н.В.Гребельная, Н.Я.Жилка Перинатальные инфекции (научно-доказательные подходы к оказанию помощи)

3. И.А.Могилевкина, Н.В.Гребельная, Н.Я.Жилка Перинатальные инфекции (научно-доказательные подходы к оказанию помощи)

4. И.А.Могилевкина, Н.В.Гребельная, Н.Я.Жилка Перинатальные инфекции (научно-доказательные подходы к оказанию помощи)

5. И.А.Могилевкина, Н.В.Гребельная, Н.Я.Жилка Перинатальные инфекции (научно-доказательные подходы к оказанию помощи)

6. Комбинированные препараты кальция и витамина D в лечении и профилактике остеопороза: современные доказательные позиции

7. News. Герпесвирусные инфекции

8. Профилактика кандидозной инфекции в хирургии и интенсивной терапии

9. В.П.Андрющенко Место Пефлоцина в лечении тяжелой хирургической инфекции

10. Н.С.Кабанец /інфекції/ Поражения печени и желчевыводящих путей при ВИЧ-инфекции



зміст