Анонсы статей



ГОЛОВНА
ГОЛОВНА Поиск
 

статьи схожей тематики

Ю.Н.Добровольский
Медихронал® — универсальный детоксикант

Ю.Н.ДОБРОВОЛЬСКИЙ, к.м.н., ведущий специалист по вопросам фармакологии
/“Фармацевтическая фирма “Дарница”, Киев/


Практически не существует патологии человека, которая в той или иной степени не сопровождалась бы явлениями интоксикации. В зависимости от происхождения интоксикации бывают эндогенными, связанными с образованием токсинов внутри организма, и экзогенными — вследствие попадания токсинов извне.
Если с экзогенными интоксикациями все практически ясно, т.е. это — появление в организме яда, поступившего со вдыхаемым воздухом, питьевой водой, продуктами питания или проникшего через неповрежденную кожу, то эндогенные интоксикации до сих пор являются объектом пристального изучения. Их происхождение не всегда понятно, и обусловливающие их факторы не всегда удается идентифицировать. Эндотоксины постоянно образуются в здоровом организме человека, но благодаря работе органов и систем детоксикации мы не ощущаем их присутствие. Однако если эндогенных токсинов образуется слишком много (например, при патологии), то ни органы, ни системы детоксикации не в состояние справиться с ними. В таких случаях прибегают к назначению детоксикантов. Благодаря универсальности механизма действия последние нашли применение практически во всех областях медицины. Подтверждением тому служат практически все схемы лечения, которые в той или иной мере, но обязательно содержат детоксиканты или рекомендации по выведению эндотоксинов из организма.
Широко применяются детоксиканты в онкологической практике. Как известно, на поздних стадиях развития опухолевых заболеваний наблюдается выраженная интоксикация. У онкологических больных могут накапливаться продукты распада опухолевой ткани в виде токсических олигопептидов и так называемых молекул средней массы. Эндогенная интоксикация у них усиливается вследствие нарушения обмена белков, усиления катаболических процессов, развития кахексии. Все это происходит на фоне нарушения функции экскреторно-эвакуаторных систем, особенно в случаях поражения печени и почек. Нарастанию эндотоксикоза способствует проведение химиотерапии и применение современных жестких схем лучевой терапии.
Интоксикация сопровождает также сердечно-сосудистые заболевания, такие как атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь. Назначение при сердечно-сосудистой патологии детоксикантов курсами по 10–14 дней приводит к улучшению показателей липидного обмена — содержания в крови общих липидов, триглицеридов, холестерина и липопротеидов низкой плотности, а также уменьшению концентрации маркеров свободнорадикального окисления — малонового диальдегида, диеновых конъюгатов, гидроперекисей. Такое воздействие приводит к редукции клинических признаков заболевания, наблюдается снижение артериального давления, уменьшение частоты приступов стенокардии, отмечается положительная динамика данных электрокардиограммы. Нормализация липидного обмена при применении детоксикантов обусловлена связыванием в кишечнике холестерина и желчных кислот, ответственных за транспорт холестерина из просвета кишечника в кровь. Кроме того, связывание желчных кислот в кишечнике приводит к стимуляции их образования в печени за счет усиления деградации холестерина, поступающего в кровь в составе атерогенных липопротеидов. В свою очередь, снижение в крови уровня атерогенных липопротеидов способствует поступлению в печень холестерина из тканей, в том числе — из артерий. В силу этого в условиях гиперлипидемии происходит “делипидемизация” и уменьшение атеросклеротических бляшек.
Применяются детоксиканты и в гастроэнтерологии. Принятые внутрь, в просвете пищевого канала они связывают эндогенные и экзогенные токсины, тем самым уменьшая явления интоксикации. При некоторых заболеваниях после применения энтеросорбентов улучшается общее самочувствие пациентов, уменьшаются диспепсические явления, нормализуется температура тела. Последнему показателю уделяется особое внимание, так как лихорадка при многих заболеваниях является стойким признаком токсемии, и ее исчезновение указывает на эффективность детоксикации.
В течении многих инфекционных заболеваний большое значение имеет интоксикация, сопровождающая заболевание, которая является интеграционным показателем иммунного ответа организма, функционального состояния органов и систем детоксикации. Проведение мероприятий по детоксикации при инфекциях часто является решающим фактором в исходе болезни. Метод детоксикации на основе энтеросорбции применяется при вирусных гепатитах, острых кишечных инфекциях (дизентерии, сальмонеллезе), брюшном тифе, лептоспирозе, геморрагических лихорадках, орнитозе, сепсисе. При ротавирусных гастроэнтеритах, холере, отравлении стафилококковым энтеротоксином назначение энтеросорбентов является обязательной составляющей комплекс­ной терапии.
Важно, что при пищевых токсикоинфекциях современные детоксиканты не влияют на длительность бактериовыделения. Поэтому дезинтоксиканты обычно рекомендуют назначать уже на догоспитальном этапе, не дожидаясь этиологического подтверждения диагноза. При раннем старте лечения детоксикантами можно добиться более легкого течения заболевания и быстрого выздоровления по сравнению с традиционной системой лечения.
В настоящее время не прекращается поиск препаратов, действие которых направлено на детоксикацию организма. К таким, в частности, относится препарат Медихронал®-Дарница, разработанный учеными Института биохимии АН Украины, Украинского НИИ социальной, судебной психиатрии и наркологии, “Фармацевтической фирмой “Дарница”.
В состав препарата входит низкомолекулярный поливинилпирролидон — известный энтеросорбент, оказывающий детоксикационное действие, препятствующий всасыванию токсинов из кишечника; глицин — аминокислота, участвующая в реакциях конъюгации с токсинами; формиат натрия — мощный детоксикант, принципом действия которого является химическое связывание токсинов; глюкоза, детоксицирующий эффект которой известен уже не одно десятилетие.
Медихронал®-Дарница создавался как препарат для патогенетического лечения алкоголизма, облегчающий состояние после мощных алкогольных эксцессов. Однако уже сейчас благодаря работам отечественных психиатров обнаружено его положительное влияние при наркологических интоксикациях. Возможно применение препарата и при других заболеваниях, сопровождающихся интоксикацией.

Есть несколько схем применения Медихронала®-Дарница:
схема 1 (10-дневный курс): в 1-й день назначают 2 дозы препарата с интервалом в 6 часов, в последующие
9 дней — по 1 дозе в день;
схема 2 (14-дневный курс): в 1-й день — 2 дозы препарата с интервалом в 6 часов, в последующие 6 дней — по 1 дозе в день, после 3-дневного перерыва — по 1 дозе в течение 7 дней;
схема 3 (21-дневный курс): в 1-й день — 2 дозы препарата с интервалом в 6 часов, в последующие 6 дней — по 1 дозе в день, после 3-дневного перерыва — по 1 дозе в течение 7 дней; после повторного 3-дневного перерыва еще в течение 7 дней больные принимают по 1 дозе препарата в день.

N.B. Одна доза препарата распределена на 2 пакетика! Это связано с химическими свойствами составляющих Медихронала®-Дарница — при смешивании и хранении содержимого пакетиков вне раствора происходит реакция, в результате которой вещество окрашивается в бурый цвет.

Поскольку все компоненты Медихронала®-Дарница являются естественными метаболитами, препарат практически не оказывает побочного действия. Кроме того, доказано его положительное влияние на печень пациентов. Применять средство можно в любом возрасте (и пожилым, соматически отягощенным больным, и подросткам).
Таким образом, Медихронал®-Дарница — современный многокомпонентный лекарственный препарат, обладающий мощным детоксикационным действием, способствующий предупреждению токсического поражения мозга, сердца, печени и других жизненно важных органов. Его применение способствует сокращению сроков лечения больных. Препарат может назначаться как в условиях стационара, так и амбулаторно.


Литература

[1] Хотимченко Ю.С., Кропотов А.В. Применение энтеросорбентов в медицине// Тихоокеан. мед. журн. – 1999. – №2. – С.84–87.
[2] Хотимченко Ю.С., Кропотов А.В. Энтеросорбенты для больных и здоровых// Мед.-фарм. вестн. Приморья. – 1998. – №4. – С.99–107.
[3] Энтеросорбция/ Под ред. Н.А.Белякова. – Ленинград, 1991.


Статьи на похожую тематику:

1. Ю.Н.Добровольский, С.В.Шевченко, Л.И.Валитова, И.Э.Белая, А.И.Коршун, Н.М.Шадурский Медихронал®-Дарница — препарат для патогенетической терапии при хроническом алкоголизме

2. Ю.Н.Добровольский, Д.Р.Лебединская Профилактика и коррекция йододефицитных состояний

3. Л.М.Маркозова /психіатрія/ Коррекция патологического влечения к алкоголю с помощью препарата Медихронал®-Дарница



зміст