Анонсы статей



ГОЛОВНА
ГОЛОВНА Поиск
 

статьи схожей тематики

Антибиотикопрофилактика в хирургии: рекомендации
Национального проекта по предупреждению хирургической инфекции

Подготовлено редакцией по материалам: D.W.Bratzler, P.M.Houck for the Surgical Infection Prevention Guidelines Writers Workgroup. Antimicrobial Prophylaxis for Surgery: An Advisory Statement from the National Surgical Infection Prevention Project// Clinical Infectious Diseases. – 2004. – V.38, №12. – P.1706–1715.


Рекомендации представляют собой структурированный обзор доказательной практики в области антибиотикопрофилактики хирургической инфекции, а также критический анализ ранее опубликованных руководств.
Хирургические инфекции являются второй по распространенности причиной нозокомиальной инфекции. Частота данной патологии колеблется от 2–5% — при экстраабдоминальных до 20% — при интраабдоминальных операциях.


Общие рекомендации

- Инфузия антибактериального препарата должна начинаться за 60 ми­нут до начала оперативного вмешательства.
- Антибиотикопрофилактику не следует продолжать более 24 часов после операции.
- При использовании цефалоспоринов следует исключить наличие аллергических реакций на β-лактамные антибиотики в анамнезе или серьезных побочных эффектов при применении данных лекар­ственных средств. В противном случае используются кожные пробы и другие методы их выявления.
- По возможности следует использовать один антибиотик, к которому наиболее вероятно будут чувствительны микроорганизмы, специфичные для данного типа хирургических вмешательств, иначе необходимо провести элиминацию имеющегося возбудителя до операции.
- Доза антибактериального препарата определятся массой тела пациента или индексом массы тела. Повторная доза вводится в том случае, если длительность операции в 2 раза превышает период полувыведения лекарственного средства.
В таблице представлены фармакологические характеристики антибиотиков, применяемых для профилактики хирургической инфекции.


Выводы

Оптимальная профилактика гарантирует, что адекватные концентрации соответствующего антибактериального препарата сохранятся в крови, тканях и ране в течение всего времени хирургического вмешательства и при наличии риска бактериального загрязнения. Антибактериальный препарат должен быть активен против микроорганизмов, инфицирование которыми наиболее вероятно при выполнении специфической операции, а также достаточно безопасен, хорошо переноситься пациентом и быть экономически выгодным для больничного учреждения.




Статьи на похожую тематику:

1. В.П.Андрющенко Место Пефлоцина в лечении тяжелой хирургической инфекции

2. Профилактика кандидозной инфекции в хирургии и интенсивной терапии

3. Антибиотикопрофилактика при оперативных вмешательствах

4. Р.К.Палиенко, В.Ю.Пироговский Антибиотикопрофилактика послеоперационных гнойно-воспалительных ослонений

5. Возможности хирургической коррекции эндокринной патологии

6. П.Д.Фомин, О.И.Лиссов, С.Н.Козлов, В.М.Сидоренко Применение лефлоцина в неотложной хирургии

7. Е.Н.Клигуненко, Е.Ю.Сорокина, С.В.Сопрун, А.А.Биденко, А.Л.Тельнов Влияние ГЭК II поколения на центральную гемодинамику при дегидратации, связанной с острой хирургической патологией

8. Диагностика и лечение урологических заболеваний у детей. Рекомендации Европейской урологической ассоциации (2001)

9. Опыт сочетанного применения триналгина и кетолекса для купирования болевого синдрома у больных в хирургии и травматологии

10. В. Н. Денисенко Эффективность противорвотного препарата омстрон в практике неотложной хирургии брюшной полости и нейротравматологии



зміст