ГОЛОВНА
ГОЛОВНА Поиск
 

страницы | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 |

Переливание крови у собак, №8/2006
Переливание крови у собак редко практикуется у наших ветеринарных специалистов, хотя в зарубежной практике оно используется с 50-х годов. Существует ряд показаний для этой процедуры: острые потери крови (30-60 мл/кг), острая гемолитическая амнезия, хроническая анемия с гематокритом 12-15%, наследственные и приобретенные коагулопатии, тромбоцитопения, лейкопения, гипопротеинемия. Медицинские врачи все чаще отказываются от этой процедуры, отдавая предпочтение альтернативным методам (разнообразные кровезаменители, растворы полимеризованного гемоглобина, бескровная хирургия). Но только экстренное переливание крови может спасти жизнь животному с острой кровопотерей и не имеет альтернативных решений.
При кровопотере более 50 мл на 1 кг массы тела крайне необходимо переливание цельной крови: собакам — 10-40 мл, кошкам — 5-20 мл на 1 кг. В целом, нужный объем донорской крови вычисляют, исходя из уровня гематокрита реципиента (животное, которому кровь вливают). Серьезные нарушения транспорта кислорода появляются при гематокрите ниже 20%, и без соответствующей коррекции могут стать необратимыми. Целесообразнее выполнять трансфузию при уровне 20-30%, во избежание трудноразрешимых ситуаций, особенно в случае травмы. Быструю оценку можно провести, исходя из положения, что трансфузия 20 мл цельной крови на 1 кг массы тела должна повысить гематокрит на 10%. Скорость гемотрансфузии определяют состоянием пациента. Спасение жизни превышает риск быстрого вливания крови. В экстренных случаях используют несколько катетеров. В менее тяжелых ситуациях скорость введения — 10-22 мл/кг.
Как правило, первое переливание не вызывает тяжелых осложнений из-за слабовыраженных антигенных свойств крови собак. Однако в некоторых случаях могут наблюдаться аллергические реакции в виде крапивницы, зуда и т.п. Такие реакции могут появиться сразу или через несколько дней (поздние реакции). Во избежание этих осложнений необходимо проводить пробы на групповую и индивидуальную совместимость. Тестирование проводится легко: для этого на стекле или в пробирке смешивают сыворотку реципиента и каплю крови донора. Реакцию изучают через 5-15 минут. В случае агглютинации находят так называемые «монетные столбики», — склеенные эритроциты. В противном случае приступают к биологической пробе. Она заключается в струйном введении 10-15 мл крови крупным собакам и 3-5 мл мелким за 3 минуты. Проба проводится трехкратно. При этом контролируют состояние животного в течение 10-15 минут: следят за температурой, пульсом, частотой дыхания, по возможности измеряют артериальное давление. При появлении беспокойства, болевых реакций, тахикардии, аритмии делают заключение о несовместимости переливаемой крови.
У собак существует 7 групп крови. Задача определения группы крови находится в зачаточном состоянии, по сравнению с таковой для людей. Не существует и достаточно надежного оборудования для диагностики собачьих групп крови. Следует отметить, что для собак не существует специфичности пород, и овчарка вполне может дать кровь и для чихуа-хуа.
Донором может стать только здоровая взрослая собака весом более 25 кг. За один раз можно взять 10 мл крови/кг без вреда для ее здоровья. Собака должна быть вакцинирована и проверена на наличие паразитарных заболеваний. Нельзя использовать для переливания кровь бездомных животных — они могут оказаться носителями опасных инфекций.
За рубежом процедура забора крови у собак и кошек практикуется уже много лет. Таким животным проводят общий и биохимический анализ крови, каждые полгода проводят диспансеризацию. Заборы проводятся не чаще одного раза в три недели. Животные привыкают к ним и ведут себя абсолютно спокойно, они, как и люди, получают дополнительный паек для восстановления сил. Процедура совершенно безопасна для донора, напротив, стимулирует процессы регенерации и кроветворения. В Австралии существует коммерческий банк собачьей крови, а в Англии можно сделать «запас» крови своего любимца впрок. Но наиболее подходящей для гемотрансфузии является свежая донорская кровь. Заготовленная заранее кровь уже к 10 дню имеет кислую реакцию и содержит калий в высоких концентрациях, что может вызвать аритмию и даже остановку сердца. Такую кровь готовят к вливанию, добавляя специальные растворы (нейтрализация гиперкалиемии и коррекция ацидоза).
Практика показывает, что владельцы животных, которым требуется гемотрансфузия, практически всегда находят доноров для своих питомцев среди собак знакомых. Ими также могут стать собаки персонала клиники. Как правило, люди соглашаются сдать кровь своего любимца для спасения собачьей жизни. Некоторые российские клиники заключают договора с владельцами собак-доноров, проводят их полную диспансеризацию.
Врачам чаще приходится иметь дело со случайными донорами, и гарантия того, что он не является носителем какого-либо инфекционного агента, отсутствует, особенно когда требуется немедленная гемотрансфузия. Поэтому возникает потребность в создании банка крови или в использовании крови только проверенных животных.
Лидия Васильевна Еременко,
ветврач центра ветеринарной медицины «ДРУГ», г. Киев

Рекламные ссылки на другие сайты