Анонсы статей



ГОЛОВНА
ГОЛОВНА Поиск
 

статьи схожей тематики

Труженикам Донбасса

к 5-летию Института неотложной и восстановительной хирургии им. В. К. Гусака АМН Украины


Владислав Гринь


История Института неотложной и восстановительной хирургии им. В. К. Гусака АМН Украины начинается с создания одного из старейших и крупнейших лечебных учреждений Донбасса — Областной центральной клинической больницы (ОЦКБ). С этого момента произошло много перемен, направленных на улучшение качества оказания помощи жителям Донбасса. Эта традиция поддерживается и в настоящее время.
В 1926 г. старейший врач Донбасса Ф. В. Берви заложил первый камень в фундамент будущего здания центральной поликлиники для медицинского обслуживания рабочих заводов, шахт и населения Донецка. Митинг энтузиастов, начавших строительство, был кратким. За дело взялись сразу. И вскоре на пустыре выросла центральная поликлиника. В конце июля 1929 г. врачом ортопедом-травматологом С. К. Авраменко был принят первый больной. Главным врачом поликлиники был назначен Н. С. Драбкин, директором — Н. С. Мальцев.
На повестку дня, наряду с лечением больных, был вынесен вопрос профилактики заболеваний на металлургическом заводе. Результаты творческих поисков коллектива не замедлили сказаться: уже два года спустя центральная поликлиника на всесоюзном смотре диспансеров завоевала второе место.
В этот период в больнице работали видные ученые и специалисты, заложившие основы лечебной и научно-педагогической работы: профессоры В. М. Богославский, Э. Н. Бунин, Я. М. Ландау, А. А. Ильинский, Е. Е. Лукер, Н. А. Александров и другие.
В 1943–1945 гг. в здании больницы был размещен военный госпиталь, а с 1945 г. организована центральная клиническая больница на 400 коек, которая являлась базой медицинского института. В этот период на базе больницы работали: клиника госпитальной терапии (зав. — профессор Э. Н. Бунин), факультетской терапии (зав. — профессор Мембург), госпитальной хирургии (зав. — профессор В. М. Богославский), ортопедии и травматологии, глазных болезней (зав. — профессор И. Ф. Копп), туберкулеза, с 1946 г. — неврологии (зав. — профессор М. Л. Миниович) и ЛОР-отделение. В 1947 г. произошло объединение поликлиники и больницы. Главным врачом объединения был назначен М. И. Аснес. С 1949 г. центральная клиническая больница стала областной, при ней был организован оргметодкабинет и отделение санавиации. Практиковались бригадные выезды специалистов в районы и города для оказания организационно-методической и консультативной помощи. В течение года на выездах консультировалось от 6 до 9 тысяч больных.
На протяжении многих лет (1960–1983 гг.) коллектив больницы возглавлял главный врач, кандидат медицинских наук, заслуженный врач УССР В. Д. Байда. Главным врачом больницы В. Д. Байдой и его заместителем по лечебной части Э. О. Найденко была разработана и внедрена в учреждениях здравоохранения республики система контроля за качеством лечебного процесса в стационаре и поликлинике, внедрены новые методы диагностики, лечения и организации помощи больным. Разработана структура подчиненности, функциональные обязанности всех сотрудников. В 1962 г. начал работать кабинет профилактики. Был внедрен диктофонный центр записи историй болезни.
В течение многих лет на базе областной центральной клинической больницы проводились семинары сельских организаторов здравоохранения. За достигнутые успехи в деле улучшения медицинского обслуживания населения в 1975 г. больнице присвоено звание Республиканской школы передового опыта по управлению сельским здравоохранением. С формами работы ОЦКБ знакомились главные врачи областных больниц Украины и других республик Советского Союза, участники Московских международных курсов, организаторы здравоохранения из городов страны, а также Кубы, Монголии, Болгарии, Венгрии, Польши, Чехословакии, ГДР.
В 1983–1990 гг. главным врачом больницы являлся Н. К. Кокин — заслуженный врач УССР, кавалер ордена Октябрьской революции и двух орденов Трудового Красного Знамени. В эти годы была завершена система соединения всех корпусов переходами. Были созданы ремонтно-строительные группы, столярные мастерские. Внедрены бригадные формы подряда по обслуживанию в стационарах и поликлиниках. Автоматизирована система управления для оперативного информационного обеспечения лечебного процесса и рационального использования коек, обработки статистического учета и отчетности. В стенах больницы были внедрены новые методы исследования: эхокардиография, допплерография, ультразвуковая диагностика заболеваний различных органов и систем.
В 1991 г. произошла реорганизация ОЦКБ в областное лечебно-клиническое объединение (ДОЛКО), которое возглавил профессор В. К. Гусак. Основная идея новой структуры заключалась в организационном объединении лечебного учреждения и кафедры Донецкого медицинского университета им. М. Горького. В этот период новый импульс получило развитие сосудистой, кардиохирургической, комбустиологической и других служб, которые базировались в ДОЛКО.
В 1999 г. по решению Кабинета Министров Украины на базе ДОЛКО создан Институт неотложной и восстановительной хирургии (ИНВХ) АМН Украины. Его возглавил профессор Владимир Корнеевич Гусак — член-корреспондент АМН Украины, заслуженный деятель науки и техники Украины. Появление в Донецке такого учреждения дало возможность оказывать населению медицинскую помощь более качественно как с точки зрения технического оснащения, так и с точки зрения научного потенциала.
На сегодняшний день Донбасс занимает печальное первое в Украине (и одно из ведущих в Европе) место по числу травм и массовых аварий. В связи с этим работа над научными, организационными и лечебными проблемами, связанными с неотложной и восстановительной хирургией, имеет для нашего региона особое медико-социальное значение. Именно поэтому правительство сочло возможным пойти навстречу инициативе медиков и создать в нашем регионе крупное учреждение Академии медицинских наук Украины.
Хотелось бы отметить, что с созданием Института качественно повысился уровень оказания помощи не только больным, которые поступают с места аварий. Высокая распространенность сердечно-сосудистых заболеваний, увеличение количества пациентов с поражениями коронарных сосудов, нарушениями ритма сердца, хирургической патологией пищеварительного тракта, бесплодием определяют необходимость разработки новых научных и лечебных подходов.
Институт является одним из крупнейших в системе АМН Украины. В его структуру входят пять клинических отделов:
· отдел термических поражений и пластической хирургии,
· отдел неотложной и восстановительной сердечной хирургии,
· отдел неотложной и восстановительной сосудистой хирургии,
· отдел абдоминальной хирургии и политравмы,
· отдел хирургического восстановления репродуктивной функции,
· а также отдел экспериментальной хирургии.
В составе Института работают специализированные центры: областной онкогематологический центр, ожоговый центр, центр сосудистой хирургии, центр оперативной гинекологии, центр сексологических исследований и полового просвещения, центр хирургической коррекции ишемии миокарда и реваскуляризации, центр ангионеврологии и нейрореабилитации, каждый из которых уникален для Донбасса.
Основными научными направлениями Института являются:
· разработка теоретических основ, диагностических критериев и усовершенствования этапного лечения больных с ожогами и их последствиями при множественной сочетанной, комбинированной и массовой травме;
· разработка новых методов диагностики и лечения острой кардиохирургической патологии;
· клинико-экспериментальное обоснование эффективных заместительных методов неотложной и плановой хирургической помощи шахтерам с критической печеночной недостаточностью и осложненным инсулинзависимым сахарным диабетом;
· изучение этиопатогенетических механизмов развития бесплодного брака, разработка и внедрение новых диагностических критериев и методов хирургического восстановительного лечения бесплодия при гинекологической и андрологической патологии воспалительного и невоспалительного генеза;
· разработка и внедрение диагностических критериев, неотложных и плановых методов хирургического лечения осложнений мультифокального атеросклероза и хронической венозной недостаточности у шахтеров;
· разработка нового подхода к изучению причин, патогенеза, диагностики, профилактики и лечения полиорганной недостаточности в неотложной и плановой хирургии.
В Институте созданы новые лабораторные службы, организована лаборатория фундаментальных исследований, приобретено уникальное оборудование. Вступил в строй блок “чистые палаты”, предназначенный для трансплантации костного мозга, и выполнены первые успешные процедуры пересадки стволовых гемопоэтических клеток. В клиническую практику внедрены десятки новых методик и технологий. Ежегодно в клиниках Института получают помощь более 13 тысяч пациентов, выполняется более 8 тысяч оперативных вмешательств. Все это — инициативы и начинания огромного социального значения.
Средоточием инноваций в ИНВХ им. В. К. Гусака АМН Украины стала лаборатория клеточного и тканевого культивирования, основанная в начале 2003 года с целью внедрения в клиническую практику методов тканевой инженерии. В настоящее время лаборатория представляет собой уникальную структуру, не имеющую аналогов на территории Украины и стран СНГ и соответствующую всем условиям асептического биотехнологического производства in vitro практически любых типов клеток человеческого организма:
· чистые производственные помещения с системой климат-контроля (всего 240 м2, из них 60 м2 — класса чистоты В, 10 м2 — класса чистоты А);
· криобанк;
· высокотехнологическое оборудование ведущих мировых производителей (Jouan, SY-LAB, Leica, Millipore и др.);
· квалифицированный персонал с медицинским и биологическим образованием, прошедший обучение в ведущих научных и клинических центрах России, Беларуси, Германии и Франции.
Производственные помещения лаборатории, предназначенные для биотехнологического производства клеток и тканей человека и их долгосрочного хранения, построены в соответствии с международными стандартами GMP и GTP. Производство клеточной продукции лаборатории организовано по схеме “защиты продукта и персонала”.
За истекший период в лаборатории освоены методики по выделению и культивированию дермальных и эмбриональных фибробластов, кератиноцитов, хондроцитов. Разработана методика получения гепатоцитов, гемопоэтических клеток эмбриональной печени и ксено-b-клеток поджелудочной железы. Внедрена технология изготовления дермального эквивалента, представляющего собой коллагеновый гель с культивированными фибробластами. Получены клинические результаты применения дермального эквивалента для лечения ран различной этиологии: ожоговых ран, трофических и диабетических язв, свищей, послеоперационных ран. Суспензия гемопоэтических клеток эмбриональной печени успешно применяется для коррекции осложнений лучевой и химиотерапии.
На сегодняшний день в лаборатории начата разработка технологии получения клеточных нейротрансплантатов и скелетных миобластов.
При Институте издается журнал “Вестник неотложной и восстановительной медицины”. Функционирует специализированный совет по защите докторских и кандидатских диссертаций по специальностям “хирургия” и “детская хирургия”.
Государственное признание достижений нашло свое отражение в присвоении коллективу ведущих комбустиологов во главе с членом-корреспондентом АМН Украины, профессором В. К. Гусаком Государственной премии Украины в области науки и техники за 2002 год. За большую работу, проведенную за три года, за популярность и качество Институт неотложной и восстановительной хирургии был награжден дипломом “Золотая Фортуна”.
Распоряжением Кабинета Министров Украины № 229-р от 23.04.2003 г. Институту неотложной и восстановительной хирургии АМН Украины было присвоено имя его основателя и первого директора — члена-корреспондента Академии медицинских наук Украины, профессора, заслуженного деятеля науки и техники Украины Гусака Владимира Корнеевича, безвременно ушедшего из жизни в октябре 2002 года.
За 5-летний период Институт неотложной и восстановительной хирургии им. В. К. Гусака АМН Украины прошел сложный период становления, позволивший войти в число крупных научных и лечебных центров Украины. Перспективы развития Института связываются с дальнейшими фундаментальными исследованиями в области краевой патологии региона Донбасса, внедрением современных высоких медицинских технологий. Накопленный научный, организационный, лечебный опыт и кадровый потенциал учреждения позволяет решать сложные задачи, стоящие перед коллективом.


Статьи на похожую тематику:



зміст